Mengapa Koma Bisa Terjadi Bertahun-tahun, Ini Penyebab dan Jenisnya

Koma adalah kondisi medis yang sangat serius dan bisa disebabkan oleh banyak faktor. Meski beberapa orang bisa pulih, banyak juga yang membutuhkan perawatan jangka panjang atau mengalami gangguan kesadaran yang menetap. 

Penyebab Koma
Koma bisa terjadi karena berbagai hal, mulai dari cedera berat hingga penyakit tertentu. Berikut beberapa penyebab umum koma, dikutip dari laman halodoc.com:

1. Cedera otak akibat kecelakaan, benturan keras, atau kekerasan.
2. Stroke, yaitu gangguan aliran darah ke otak yang bisa disebabkan oleh pembuluh darah yang tersumbat atau pecah.
3. Tumor otak yang menekan bagian penting otak.
4. Diabetes, jika kadar gula darah terlalu tinggi (hiperglikemia) atau terlalu rendah (hipoglikemia).
5. Kekurangan oksigen, misalnya pada korban tenggelam atau serangan jantung yang terlambat ditangani.
6. Infeksi otak seperti meningitis atau ensefalitis yang menyebabkan peradangan pada otak dan sistem saraf pusat.
7. Kejang berat dan berkepanjangan.
8. Paparan racun, seperti keracunan karbon monoksida atau logam berat.
9. Overdosis obat terlarang atau alkohol yang memengaruhi fungsi otak.

Jenis-Jenis Koma
Koma bukan satu kondisi tunggal, ada beberapa jenisnya, tergantung tingkat kesadaran dan kerusakan otak yang terjadi. Berikut beberapa jenis koma:

1. Status Vegetatif (Vegetative State/VS)
VS diakibatkan oleh cedera otak yang parah. Kondisi ini ditandai dengan ketidakmampuan berinteraksi dengan lingkungan meskipun dalam keadaan sadar. Orang dalam kondisi ini bisa membuka mata, bernapas sendiri, dan memiliki respons dasar seperti detak jantung meningkat saat merasakan nyeri. Tapi mereka tidak benar-benar sadar dan tidak bisa berinteraksi.

2. Kesadaran Minimal (Minimally Responsive/MR)
MR banyak terjadi pada pengidap cedera otak traumatis parah. Dalam kondisi ini, ada sedikit respons terhadap rangsangan, misalnya suara atau sentuhan. Orang bisa menunjukkan gerakan sederhana, tapi belum mampu memahami perintah dengan baik.

3. Mutisme Akinetik
Mutisme akinetik adalah kondisi neurobehavioral yang dihasilkan ketika jalur otak rusak. Penderitanya sangat minim melakukan gerakan atau berbicara. Mereka tampak terjaga, tetapi tidak merespons dan jarang sekali menunjukkan keinginan untuk berkomunikasi atau bergerak.

4. Locked-in Syndrome
Ini kondisi langka di mana seseorang sepenuhnya sadar dan bisa berpikir, tapi tidak bisa menggerakkan tubuhnya sama sekali kecuali mata. Biasanya terjadi karena kerusakan pada batang otak.

5. Kematian Otak (Brain Death)
Ini kondisi paling serius, di mana seluruh fungsi otak sudah berhenti total. Pada tahap ini, orang tersebut sudah dianggap meninggal secara medis.

Keadaan koma tidak sama dengan kondisi tidur. Pasien dalam keadaan koma tidak dapat bangun meskipun diberikan banyak rangsangan. Tidak hanya itu, seseorang dalam kondisi koma tidak mampu untuk memenuhi kebutuhan jasmaninya sendiri seperti buang air kecil atau buang air besar.

Pasien koma mengalami kesadaran secara bertahap. Ada yang sembuh total, namun ada juga yang mengalami komplikasi penyakit lain karena adanya penurunan fungsi otak seperti kelumpuhan pada tubuh. 

Kesembuhan dari seseorang yang mengalami koma adalah bagian otaknya. Ketika otak sudah bisa kembali normal, maka segala fungsi tubuh kembali seperti semula.